Káva, či pohár osviežujúceho grapefruitového džúsu k raňajkám alebo teplý čaj po obede? Nie všetko sa dá zapíjať hocičím. To platí najmä pri liekoch, ktoré môžu v kombinácii s niektorými nápojmi stratiť účinnosť alebo dokonca spôsobiť nežiaduce účinky. Ak ich zapíjate kávou, čajom, grapefruitovým džúsom či mliekom, môžete si nechtiac uškodiť.
Káva môže zvýšiť toxicitu liekov
Káva obsahuje xantíny, ktoré ovplyvňujú metabolizmus niektorých liečiv. „Káva a čaj obsahujú xantíny, ktoré podporujú vznik istých látok v tele, ktoré zas ovplyvňujú účinok aktívnej látky liečiva. Napríklad môžu zvýšiť hladinu liečiv, s čím je spojené zvýšené riziko krvácavých stavov. Môžu zvýšiť toxicitu niektorých antipsychotík či znížiť účinok hypnotík a iných liečiv pôsobiacich na centrálnu nervovú sústavu,“ vysvetľuje zložité procesy prebiehajúce v tele PharmDr. Kristína Malíková, konzultantka občianskeho združenia Medicamentum, ktoré zabezpečuje vyzdvihnutie liekov na predpis v lekárni a ich dovoz domov.
Grapefruitový džús zvyšuje hladinu niektorých liekov v krvi
Grapefruitový džús je inhibítor enzýmu CYP3A4, čo znamená, že môže ovplyvniť metabolizmus liekov. „Môže napríklad zvýšiť hladinu anxiolytík alebo hormonálnych kontraceptív v krvi, čím zvyšuje riziko nežiaducich účinkov,“ dodáva Malíková. Preto sa odporúča vyhýbať sa grapefruitovému džúsu pri užívaní týchto liekov.
Mlieko oslabuje účinok niektorých antibiotík
Niektoré antibiotiká, ako tetracyklíny či ciprofloxacíny, sa viažu na vápnik obsiahnutý v mlieku. „To vedie k tvorbe chelátov, ktoré znemožňujú správne vstrebávanie liečiva a výrazne znižujú jeho účinnosť,“ vysvetľuje Malíková. Preto by sa antibiotiká mali užívať s dostatočným odstupom od konzumácie mliečnych výrobkov – minimálne tri hodiny.
Voda ako najlepšia voľba
Najbezpečnejším nápojom na zapíjanie liekov je vždy čistá voda, pokiaľ lekár neurčí inak. Nevhodné tekutiny môžu predĺžiť alebo skrátiť metabolizmus liekov, čím ovplyvňujú ich účinnosť. Výnimku tvoria lieky rozpustné v tukoch, ktoré sa môžu zapíjať napríklad mliekom, ale aj tu je vhodné poradiť sa s farmaceutom.
Prečo záleží na čase užívania liekov?
Okrem toho, čo pijete, je dôležité aj to, kedy lieky užívate. Niektoré lieky, ako statíny na zníženie cholesterolu, by sa mali užívať večer, pretože vtedy telo prirodzene produkuje viac cholesterolu. Iné, napríklad protizápalové lieky, je lepšie užívať po jedle, aby sa predišlo podráždeniu žalúdka.
Správne užívanie liekov nie je len o tom, aby ste si ich nezabudli vziať. Rovnako dôležité je vedieť, s čím ich nekombinovať a v akom čase ich užívať. Vyhnite sa chybným návykom, konzultujte svoje lieky s farmaceutom a voľte bezpečné možnosti, ako je zapíjanie liekov vodou. Vaše zdravie si to zaslúži.
