To je ale náhoda! Po roku, presne na mesiac, sa v Univerzitnej nemocnici Louisa Pasteura v Košiciach opäť v októbri narodili štvorčatá. Rodičom Nikole (30) a otcovi Dominikovi (30) Dubeckým priniesol bocian štyri uzlíčky – Sofia, Alex, Maxim a Matej sa narodili 13. októbra.
„Keď sme to oznámili doma, bola to obrovská radosť. Nenašiel sa nikto, kto by nás nepodporil, a to bolo pre nás nesmierne dôležité. Veľmi nám to pomohlo, rýchlo sa so situáciou vyrovnať,“ hovorí Nikola. Dominik dodáva, že to bol šok zmiešaný s radosťou. „No, samozrejme, veľmi rýchlo prevládla už len radosť,“ vraví novopečený otecko. Veľkú „nádielku“ napokon obaja manželia celkom rýchlo spracovali. Obaja totiž pochádzajú z početných rodín. Dominik má päť súrodencov a Nikola pochádza z dvanástich detí. „Obdivujem moju mamku a ocka, ktorí nás dvanástich vychovali, veľmi si ich vážim za všetko, čo pre nás urobili,“ hovorí čerstvá mamička. „Na náš štvorčlenný prírastok sa tešia celé naše veľké rodiny, ktoré sa už chystajú pomáhať a kočíkovať,“ tvrdí s úsmevom mladá mamička. Pre tím pôrodníkov gynekologicko-pôrodníckej kliniky bol pôrod štvorčiat prekvapením. „Určite to bolo prekvapenie, keďže minulý rok sa narodili v našej nemocnici tiež štvorčatá, pričom pravdepodobnosť je 85 na 3,“ hovorí prednosta kliniky profesor MUDr. Peter Urdzík, PhD., MPH. Navyše, ani pred rokom, ani teraz nešlo o umelé oplodnenie. Pred štvornásobnou nádielkou 2021 a 2022 sa v Košiciach štvorčatá narodili naposledy pred šestnástimi rokmi. Bábätká prišli na svet v 32. gestačnom týždni a vážili od 1 150 do 1 750 gramov. S touto pôrodnou hmotnosťou išli okamžite do opatery neonatológov do Detskej fakultnej nemocnice v Košiciach.
Bez komplikácií
Pre čerstvú mamičku štvorčiat bolo síce tehotenstvo náročné, avšak zvládla ho bez väčších zdravotných komplikácií. „Graviditu mamičky sme začali ambulantne sledovať približne od 16. gestačného týždňa. Pani Nikola bola u nás hospitalizovaná od 30. gestačného týždňa,“ vysvetľuje profesor Urdzík. Podobne ako pred rokom, aj teraz sa podarilo pôrod realizovať až v 32. týždni. „Samozrejme, za ideálnych podmienok by sme chceli, aby boli plody v maternici čo najdlhšie. V prípade viacpočetnej gravidity však od určitého času dochádza k výraznému zväčšeniu maternice, ktorá už môže spôsobovať aj ťažkosti samotnej gravidnej žene,“ uvádza ďalej skúsený lekár a dodáva, že v prípade Nikoly bolo v tehotenstve všetko v poriadku, o termíne pôrodu rozhodol stav a vývoj jedného z bábätiek. „Viacpočetná gravidita vyžaduje intenzívnejší dohľad lekárov, pravidelné USG kontroly, počas ktorých sledujeme vývoj plodov, či niektoré alebo viacero nezaostáva v raste, poprípade, či niektoré z nich nie je ohrozené hypoxiou – nízkym obsahom kyslíka v krvi. V prípade týchto štvorčiat začal jeden z plodov výraznejšie zaostávať v raste, a preto sme po príprave kortikosteroidmi ukončili graviditu plánovaným cisárskym rezom. U štvorčiat sa obvykle realizuje okolo 32. gestačného týždňa,“ konštatuje profesor Urdzík.
Dve sú už doma
Päťtýždňová Sofia s pôrodnou váhou 2 170 gramov a Matejko, ktorý sa narodil s hmotnosťou 2 250 gramov už strávili svoj prvý sviatok predčasniatok – teda Svetový deň predčasne narodených detí, ktorý sa každý rok oslavuje 17. Novembra, doma s rodičmi – s mamkou Nikolou a ockom Dominikom.
Bračekovia Maxim, ktorý mal pri narodení 1875 gramov a Alex s pôrodnou hmotnosťou 1535 gramov, potrebujú ešte chvíľu starostlivosť odborníkov z Detskej fakultnej nemocnice. „Aby sme ich mohli prepustiť, musia splniť určité kritériá. Dieťatko si musí udržať svoju telesnú teplotu v postieľke v domácom prostredí, musí mať stabilné dýchanie a činnosť srdiečka, a musí sa vedieť najesť z prsníka alebo fľaše,“ uviedla MUDr. Vanda Chovanová, primárka Oddelenia neonatologickej intenzívnej medicíny. A aké sú prvé chvíle doma pre samotných rodičov? „Samozrejme, najskôr si chceme zvyknúť na svoj život so štvorčatkami my sami. Musíme si spraviť režim, aby sme to zvládli, a potom budeme radi, keď k nám začnú chodievať rodinné návštevy,“ hovorí Nikola. Pokiaľ ide o starostlivosť o deti, Nikola na to ide premyslene. Rozhodla sa získať dôležité informácie priamo z „prvej ruky“ – áno, už asi tušíte, že sa obrátila na mamičku štvorčiat, ktorá pred rokom priviedla na svet v Univerzitnej nemocnici Louisa Pasteura v Košiciach štyri deťúrence naraz. A urobila tak už vo chvíli, keď zistila, že čaká štvorčatá. Je teda v kontakte s Veronikou Križalkovičovou z Torysy, aby si so skúsenejšou maminou mohla vymieňať rady a informácie. Rodina Križalkovičovcov má doma Huga, Damiána, Elišku a Noemi. Prišli na svet koncom októbra 2021, nedávno tak oslávili rok.
Riziká viacpočetnej gravidity
„Viacpočetná gravidita má svoje špecifiká a aj riziká, dôležitý je pritom celkový počet plodov. V niektorých prípadoch, keď je plodov päť a viac, sa uvažuje nad selektívnou fetocídou – fetoredukciou. Ide o zníženie počtu plodov, je to však mimoriadne emočne náročný výkon nielen pre lekára, no najmä pre rodičov. Pri viacpočetnej gravidite môže tiež dôjsť k predčasnému odumretiu jedného z plodov. Komplikácie závisia aj od faktu, či ide o jednovaječné alebo dvojvaječné dvojčatá. Jednovaječné sú obvykle viac rizikové. Zároveň je v týchto prípadoch vyššie riziko výskytu preeklampsie – rastovej retardácie plodu, vrodených vývojových chýb plodu, predčasného pôrodu či abrupcie, čiže predčasného odlúčenia placenty a podobne,“ vysvetľuje prednosta kliniky prof. Urdzík.
Viera Mašlejová
FOTO: UNLP Košice
